可以
参保人在符合条件的情况下，医保卡可先自费后申请报销，但需满足政策规定的适用场景并完成规范流程，具体操作受就医类型、参保地政策等因素影响。
一、适用场景与报销条件
- 普通门诊：未直接使用医保卡结算（如忘记带卡、系统故障），或因参保地规定需先自费累积起付线（如部分地区门诊年度起付线300元），可保留发票、费用清单、就诊记录等材料，通过线上（医保APP）或线下（医保经办窗口）申请报销。
- 住院治疗：急诊未持卡入院、异地未备案直接住院等情况，需在规定时间内（通常为出院后3-6个月）提交住院病历、费用总清单、出院小结等材料，经审核符合医保目录范围的费用可报销。
- 异地就医：未提前办理异地备案的急诊、转诊患者，自费后需补充异地就医备案表（补备案），部分地区要求提供急诊证明（如120接诊记录），报销比例可能较备案后降低5%-10%。
| 就医类型 | 适用自费场景 | 需提交材料 | 报销时间限制 | 报销比例差异 |
|---|---|---|---|---|
| 普通门诊 | 未带卡、系统故障、累积起付线 | 发票、费用清单、就诊记录 | 年度内（12月31日前） | 与直接结算一致 |
| 住院治疗 | 急诊未持卡、异地未备案 | 住院病历、费用总清单、出院小结 | 出院后3-6个月 | 与直接结算一致 |
| 异地就医（非备案） | 急诊、转诊未提前备案 | 补备案表、急诊证明（如120记录） | 出院后6个月内 | 降低5%-10% |
一、注意事项
- 材料完整性：所有自费票据需加盖医院收费章，电子票据需通过官方渠道下载并打印，缺失关键材料（如费用清单）可能导致报销失败。
- 时间限制：超期未申请（如住院费用超过1年），医保部门将不予受理，需提前关注参保地政策中“报销有效期”规定。
- 目录范围：自费费用需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准（简称“三大目录”），目录外费用（如自费药、特需服务）不可报销。
医保卡先自费后报销是政策允许的便民措施，但需严格遵循适用场景、材料要求及时间限制，建议参保人优先使用医保卡直接结算以简化流程，特殊情况自费后及时整理材料申请报销，具体细节可通过参保地医保热线（如12393）咨询确认。