存在特定条件
河北的慢病在北京报销不了的原因可能有以下几点：
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未办理跨省异地就医直接结算备案 ：如果河北的参保人员没有在北京的医保定点医院办理跨省异地住院费用直接结算备案，那么需要按照参保地医保政策执行，这可能导致报销不了。
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医保目录限制 ：某些慢性病治疗费用可能不在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准内，或者不属于急诊、抢救的医疗费用，这些费用可能无法报销。
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门诊慢特病认定问题 ：如果参保人的门诊慢特病不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等特定疾病，那么发生的医疗费用可能无法实现门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算，需要全额自费结算后回参保地手工报销。
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就医定点医疗机构问题 ：虽然北京的所有医保定点医院都可以报销，但如果就医的定点医疗机构没有开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算，那么相关费用也无法报销。
建议：
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确保已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案。
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了解并确认自己的门诊慢特病是否属于可跨省直接结算的疾病范围。
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选择已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算的定点医疗机构就医。
请注意，以上信息可能会随政策调整而变化，建议在实际操作前咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最新信息。