职工医保对于自费药的报销有一定的规定和限制。通常情况下，职工医疗保险主要覆盖的是甲类药品和部分乙类药品，而丙类药品则完全由个人承担。甲类药品是指那些临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且价格相对较低的药物，这类药品可以全额进入医保报销范围，按照当地医保政策规定的比例进行报销。乙类药品则是指在价格或是否为首选治疗药物上有所不同的药品，使用时参保人需要先自行承担一定比例的费用（这个比例各地可能有所不同），之后剩余的部分才能按照医保规定比例进行报销。

至于自费药，即不在医保目录内的药品，通常是不能通过职工医保报销的。但是，在特定情况下，即使是在医保目录之外的药品，如果满足一定的条件，也可能获得报销。例如，根据一些地方的规定，参加医保的病人产生的自费医疗费用有机会获得报销，但必须满足特定的报销条件，并准备完整的报销所需材料。这意味着，如果某种自费药品被证明是治疗过程中不可或缺的，且有充分的医学证据支持其必要性，那么在这种特殊情况下，可能会有报销的可能性。

当涉及到异地就医或是特殊情况下的急诊抢救时，即使没有事先备案，只要符合相关规定，也可以申请医保报销。这通常要求患者先行垫付所有费用，然后携带相关单据（如身份证、医保卡、医院急诊病历、检查化验报告单、发票、医疗费用清单等）到当地的医保中心办理报销手续。

值得注意的是，即便存在上述可能性，具体的报销政策仍需参照参保地的具体规定。不同地区的医保政策可能存在差异，因此建议咨询当地的医保管理部门或查阅最新的医保政策文件以获取最准确的信息。为了确保能够顺利报销，患者应在就医前了解清楚哪些药品属于医保报销范围，以及如何正确操作报销流程。如果对报销流程不熟悉，可以寻求专业人员的帮助，比如通过华律网咨询律师，获取详细的指导。