可以报销，职工医保报销比例约60%-85%
关节镜手术作为微创治疗关节疾病的常规手段，已明确纳入辽宁省医保报销范围。2025年大连地区参保人员（含职工医保、居民医保）进行该手术时，基础手术费用及合规耗材可按政策比例报销，但具体金额受医院级别、医保类型及耗材选择等因素影响。
一、报销政策要点
医保覆盖范围
- 手术费用：包括检查、治疗、药物等基础项目均纳入报销，但部分高价一次性耗材（如特殊关节镜套装）可能需自费或报销比例较低。
- 医院等级差异：三级医院起付线为600元（2025年辽宁新规），报销比例低于社区医院；签约家庭医生的参保人，在社区医院报销比例可达85%。
报销比例差异
- 职工医保：报销比例最高，约60%-75%；
- 居民医保：次之，约50%-65%；
- 新农合：报销比例最低，约40%-55%。
2025年大连新变化
- 门诊年度限额提升至4000元，部分术前检查费用（如核磁共振）可纳入报销；
- 家庭共济：子女医保个人账户余额可为父母支付自费部分。
二、注意事项
- 耗材选择：术前需与医生确认耗材是否在医保目录内，避免因使用非目录器械增加自费比例。
- 异地就医：非大连参保人员需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。
- 材料留存：出院时需保存住院发票、费用明细清单及医保卡等凭证，以便线下报销。
关节镜手术的医保报销为患者减轻了经济负担，但实际报销金额需结合个体情况核算。建议术前咨询医院医保办或大连医保中心，明确具体政策及流程，确保合规费用最大化报销。