1200元至2000元
上海市男性职工在符合条件的情况下,可通过生育保险报销配偶生育医疗费用,具体金额根据分娩方式分为顺产1200元、难产或多胞胎2000元,并可叠加护理假津贴(按单位平均工资计算)。
一、报销条件与标准
基本条件
- 连续缴费:用人单位为男方连续缴纳生育保险满10个月以上(不含补缴)。
- 配偶未参保:配偶无生育保险或缴费未满12个月,且符合计划生育政策及第一胎生育。
报销金额
项目 标准 备注 顺产 1200元 限配偶未就业或未参保。 难产/多胞胎 2000元 需提供医院难产证明。 流产 200元(妊娠满3个月) 按妊娠周期分段计算。
二、报销流程与材料
申请材料
- 必备文件:夫妻身份证、结婚证、新生儿出生证明、出院记录、费用发票及明细清单。
- 特殊证明:配偶无业证明(户籍地街道开具)或生育状况证明。
办理方式
- 线上:通过上海市人社局官网提交材料,15个工作日内审核。
- 线下:由单位统一向社保经办机构申请,补贴直接打入个人账户。
三、其他权益与限制
- 护理假津贴
男方可享受10-15天带薪假,津贴按单位上年度平均工资计算。
- 限制条款
- 不覆盖生育津贴:男方仅报销医疗费用,无法领取女方享有的产假工资补贴。
- 时效要求:需在生育后1年内申请,逾期视为放弃。
上海市男方生育险的报销政策旨在减轻家庭生育负担,但需注意条件差异与材料完整性。建议提前咨询单位或社保部门,确保符合要求并及时申领。