能！职工医保最高报销90%，居民医保分段报销自付30%-40%。
2025年内蒙古乌海市已将人工耳蜗植入术及耗材纳入医保支付范围，符合条件的患者可享受报销待遇，显著降低经济负担。
一、政策覆盖范围
适用人群
- 经专业医疗机构评估，确诊为双侧重度或极重度耳聋，且助听装置无效的患者。
- 需符合手术适应症，包括儿童语前聋及成人语后聋。
医保类型
- 职工医保：报销比例更高，电子耳蜗植入术按甲类报销（在职90%、退休95%）。
- 居民医保：分段报销，耗材费用自付比例30%-40%（见下表）。
| 费用分段（元） | 职工医保自付比例 | 居民医保自付比例 |
|---|---|---|
| ≤500 | 0% | 0% |
| 500-100,000 | 20% | 30%-35% |
| >100,000 | 30% | 40% |
二、报销标准与流程
耗材报销
- 集采中选产品：限价32,400元/套，按乙类管理，职工医保自付20%，居民医保自付30%-35%。
- 非中选产品：不纳入报销范围。
手术费用
电子耳蜗植入术：职工医保按甲类报销（最高95%），居民医保按乙类（自付10%）。
申请流程
- 持医疗机构出具的诊断证明及手术评估报告，向参保地医保经办部门提交材料。
- 已结算患者可申请手工报销。
人工耳蜗纳入医保是乌海市改善听障患者生活质量的重要举措，通过分段报销和集采限价，大幅降低患者经济压力。建议符合条件的家庭尽早咨询定点医院，充分利用政策福利。