上海医保卡里的钱不能直接转回老家，但可以通过转移医保关系的方式，将医保账户余额在新参保地继续使用。以下是具体步骤：
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申请前准备
- 确认参保状态：确保自己在上海的医疗保险处于正常参保状态，并且没有欠费等情况。
- 了解转入地政策：向老家当地的社会保险经办机构咨询具体的医保转入政策和要求，包括所需材料、办理流程等。不同地区的政策可能会有所不同。
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在上海办理转出手续
- 提出申请：可以向所在单位提出转移医疗保险关系的申请，由单位负责办理相关手续；如果是以灵活就业人员身份参保的，需要个人前往上海的社保经办机构办理。
- 准备材料：一般需要提供本人身份证原件及复印件、医疗保险卡等相关材料。具体材料要求可提前咨询上海的社保经办机构。
- 清算个人账户：上海的社保经办机构会对个人的医保账户进行清算，确定账户余额等信息。
- 获取转移证明：完成清算后，上海的社保经办机构会出具《基本医疗保障参保（合）凭证》等相关转移证明文件。
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在老家办理转入手续
- 提交申请和材料：携带从上海获取的《基本医疗保障参保（合）凭证》以及本人身份证、户口本等相关材料，前往老家当地的社保经办机构提出医保转入申请。
- 审核与接续：老家的社保经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后，会办理医保关系接续手续，将上海的医保账户余额转移至老家的医保账户中。
通过以上步骤，即可完成上海医保卡里钱转回老家的操作。需要注意的是，整个转移过程可能需要一定的时间，建议提前规划并咨询相关部门以获取准确信息。