浙江丽水浙丽保都保障哪些内容呢

浙江丽水“浙丽保”作为一款补充医疗保险,其保障内容主要分为以下部分:

一、核心保障范围

  1. 医保目录内保障

    • 覆盖普通门诊(含慢性病门诊)、特殊病种门诊、住院费用中符合医保支付要求、个人自付部分;

    • 实行阶梯式报销比例:累计金额≤20万按75%报销,20-50万按85%,50-100万按90%,超100万按95%。

  2. 医保目录外保障

    • 包含720个自费药品(含29个超说明书用药)、185个自费诊疗项目(含机器人辅助手术)及医用材料;

    • 设定1.8万元免赔额,20万内报销75%,50万内报销85%,100万内报销90%,超100万报销95%。

二、特色服务与增值内容

  1. 连续参保优惠

    • 连续参保人员可享受“满50减10”“满100减20”电子优惠券(每年3张)及指定机构口腔护理、眼科配镜折扣。
  2. 就医便利

    • 实现与基本医保“一站式”刷卡结算,无需提交发票等材料。

三、保障限额与不足

  • 报销额度 :无统一上限,但存在阶梯式比例;

  • 不保障内容 :癌症特药、医保目录外高额自费项目(如金属烤瓷牙)等。

四、参保说明

  • 覆盖人群 :丽水市职工医保、城乡居民医保在保人员均可参保,不限年龄、职业、既往病史;

  • 缴费标准 :2021年保费为100元/人,2025年可能调整。

以上信息综合了2024-2025年官方文件及政策调整内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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