黔南州生育险报销标准

黔南州生育保险报销标准根据生育类型和生育阶段有所不同,具体如下:

一、生育津贴标准

  1. 计算方式

    生育津贴=职工所在用人单位上年度职工月平均工资 ÷ 30天 × 产(休)假天数

    其中产假天数根据生育情况确定:

    • 正常产假90天(含产前检查15天)

    • 独生子女假增加35天

    • 晚育假增加15天(未办理《独生子女父母光荣证》)或90天(已办理)

    • 流产产假:妊娠3个月以上7个月以下1.5个月,不足3个月1个月

  2. 计发基数

    以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数,单位成立未满1年的按实际人数计算

二、生育医疗费报销

  1. 报销比例

    符合规定的生育及手术医疗费用由基金支付90%,个人负担10%

  2. 报销范围

    包括妊娠期、分娩期、产褥期检查费、接生费、手术费、住院费及药费,以及计划生育手术相关费用

  3. 特殊说明

    • 因生育、终止妊娠引起的并发症费用,依法应由手术单位承担的除外

三、其他补贴

  1. 生育营养补贴与围产保健补贴

    • 90天及以上产假可获300元营养补贴 + 700元围产保健补贴
  2. 一次性生育补贴

    • 流产:400元

    • 顺产:2400元

    • 难产/多胞胎生育:4000元

    • 男职工配偶符合条件可享50%补贴

四、注意事项

  1. 政策调整

    2021年10月1日起生育津贴标准调整,但2021年10月1日前生育的仍按原标准执行

  2. 与其他待遇的关系

    生育津贴与职工本人工资不重复享受,差额部分由医保或单位补齐

以上标准综合了黔南州医疗保障局及相关部门的规定,具体执行以最新政策文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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