医保甲类和乙类的划分主要依据药品的临床价值、价格及使用范围，具体区别如下：

一、定义与分类标准

1. 甲类药品

   • 临床治疗必需、使用广泛、疗效确切，且同类药品中价格或治疗费用较低的药品。

   • 国家医保目录中甲类药品数量较少（如2025年最新数据为639种），多为基础用药（如抗生素、感冒药）。

2. 乙类药品

   • 供临床治疗选择使用，疗效确切，但同类药品中价格或治疗费用高于甲类的药品。

   • 覆盖范围更广，包括专科用药、特效药等。

二、报销政策差异

1. 甲类药品

   • 报销比例 ：通常按100%报销（具体比例可能因地区政策调整，如江苏省曾为80%）。

   • 自付比例 ：参保人需自付0%。

2. 乙类药品

   • 报销比例 ：个人先自付20%-30%（如江苏省为20%），剩余部分按医保比例（通常70%-90%）报销。

   • 自付金额 ：例如药品价100元，自付20元，医保报销80元。

三、其他区别

1. 价格控制

   • 甲类药品价格统一且较低，由国家医保目录严格管控；乙类药品价格相对灵活，地方可调整。

2. 销售渠道

   • 甲类药仅限药店销售；乙类药可在药店、宾馆等经批准的销售渠道购买。

3. 目录动态调整

   • 药品目录每年更新，甲类和乙类药品范围可能调整。

四、查询方式

可通过国家医保局微信公众号的“国家医保药品目录查询”功能，输入药品名称获取具体分类及报销信息。

以上信息综合了国家医保政策及地区实践，具体以当地最新规定为准。