可以，报销比例约50%-90%
2025年在青海进行膝关节镜手术可通过医保报销，具体比例因参保类型、医院级别及耗材选择而异。职工医保报销优势明显，但需注意手术适应症和材料目录限制。
一、医保报销核心条件
手术适应症
- 自身疾病（如半月板损伤、关节游离体）纳入报销范围，第三方责任（如交通事故）导致的损伤需自费。
- 美容性质或非必要手术不报销。
医院资质
需在医保定点医院手术，且医院级别影响报销比例（三甲医院通常低于二级）。
材料选择
国产耗材全额或部分报销，进口材料可能需自费。
| 对比项 | 职工医保 | 居民医保/新农合 |
|---|---|---|
| 报销比例 | 70%-90% | 50%-60% |
| 起付线 | 较低 | 较高 |
| 封顶线 | 较高 | 较低 |
二、青海医保政策特色
家庭共济账户
个人账户资金可共济给近亲属（含兄弟姐妹），用于支付手术自费部分。
即时结算
试点医院支持出院即报销，无需二次提交材料。
民族药覆盖
术后康复阶段使用的藏(蒙)医制剂纳入医保，减轻偏远地区患者负担。
三、操作流程与注意事项
术前确认
向医院医保科核实手术项目和耗材是否在目录内。
材料准备
需提供诊断证明、医保卡及费用清单，异地就医需提前备案。
争议处理
若报销被拒，可向青海省医保局申请复核，或通过线上平台申诉。
膝关节镜手术在青海的医保覆盖已较为完善，但患者需主动了解政策细节并规范操作流程。合理利用家庭共济和即时结算功能，可进一步降低经济负担，确保治疗顺利实施。