2025 年在陕西做肺结节消融术有可能走医保，但需要满足一定条件，受多种因素影响，具体如下：
- 医保政策：陕西各地的医保政策存在差异，部分地区可能将符合条件的肺结节消融术纳入医保报销范围，而有些地区可能覆盖不全或尚未纳入。例如，西安市可能有其特定的医保报销规定，与陕西省内其他城市有所不同。
- 医疗机构级别：不同级别的医疗机构，医保报销比例和范围也可能有所区别。一般来说，公立的三甲医院执行的医保政策较为规范，报销流程也相对完善，而一些基层医疗机构或私立医院的报销情况可能有所不同。
- 患者医保类型：职工医保、居民医保等不同类型的医保，对肺结节消融手术的报销规定也不尽相同。通常职工医保的报销比例相对较高，居民医保的报销比例则相对较低。
- 具体病情和治疗情况：如果肺结节被明确诊断为恶性肿瘤，或者存在其他符合医保报销的病症指征，那么进行消融术治疗时，医保报销的可能性较大。若肺结节为良性，且不符合特定的医保报销条件，可能就无法通过医保报销。如果手术中使用了一些特殊的材料或药物，不在医保目录内，这部分费用可能需要患者自费。
建议患者在手术前向当地的医保部门或就诊医院的医保窗口进行详细咨询，以获取准确的报销信息和政策解读。