800元到6000元
琼海生育保险覆盖范围包括生育医疗费用和生育津贴，适用于琼海市城镇用人单位的全部从业人员，参保人需符合国家及海南省计划生育政策，连续缴费满6个月以上，方可享受相关待遇。

一、覆盖范围

1. 适用人群

   • 城镇用人单位的全部从业人员，包括女性职工及男性职工未就业配偶（仅限医疗费用报销，无生育津贴）。
   • 男职工本人实施输精管结扎手术，可享受医疗费用报销及生育津贴。

2. 报销条件

   • 连续缴费满6个月，且处于正常缴费状态。
   • 符合国家及海南省计划生育政策，需提供相关证明。

3. 报销范围

   • 生育医疗费用：包括产前检查、住院分娩、计划生育手术（如流产、引产、节育术）等费用。
   • 生育津贴：按单位上年度职工月平均工资为基数，按产假天数发放。

二、报销比例与标准

1. 生育医疗费用

   • 产前检查：每月定额支付100元，最高1000元。
   • 住院分娩：顺产最高1200元，剖腹产最高3000元。
   • 计划生育手术：按标准报销。

2. 生育津贴

   • 按单位上年度职工月平均工资计算，顺产158天、剖腹产173天。
   • 生育津贴低于本人工资标准的，差额由企业补足。

三、特殊政策

1. 无痛分娩纳入医保
   自2025年8月1日起，琼海将无痛分娩纳入医保报销范围，减轻产妇分娩疼痛。

2. 三孩政策支持
   实施三孩政策，完善生育服务管理，降低生育成本，推动普惠托育体系建设。

3. 津贴发放调整
   自2025年6月1日起，生育津贴直接发放至个人社保卡金融账户，实现“即申即享”。

四、注意事项

1. 异地生育备案
   异地生育需提前向社保经办机构申请备案，未经备案的异地生育费用可能不予报销。

2. 男职工配偶待遇
   男职工未就业配偶可享受医疗费用报销，但无法领取生育津贴。

3. 材料准备

   • 女职工需提供身份证、社保卡、生育服务证、出生证明等。
   • 男职工配偶需额外提供结婚证及配偶身份证。

五、政策动态

1. 生育费用逐步提高
   2023年人均保障6406元，2025年进一步优化，降低生育成本。

2. 生育友好型社会建设
   琼海市通过完善生育服务管理，降低孕产妇死亡率（目标10/10万以下）和婴儿死亡率（目标低于3.5‰），推动建设生育友好型社会。

琼海生育保险政策覆盖范围广泛，旨在保障女职工在生育期间的医疗和经济权益，同时通过特殊政策和动态调整，进一步优化生育保障体系。