部分项目可报销，但正畸治疗（箍牙）通常不纳入医保范围。
在上海牙防所进行口腔治疗时，医保报销政策需根据具体项目区分。常规治疗如拔牙、补牙等属于医保覆盖范围，但正畸治疗（如金属托槽、隐形矫正等）因属于美容性质，一般需自费。以下是详细分析：
一、医保报销范围与限制
可报销项目
- 基础治疗：龋齿填充、根管治疗、牙周病治疗等。
- 外科手术：拔牙、阻生齿切除等。
- 儿童正畸：部分青少年功能性矫正（如反颌）可能享受补贴，需符合特定条件。
不可报销项目
- 成人正畸：包括金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫正（如隐适美）。
- 高端材料：进口种植牙、全瓷冠等。
| 项目类型 | 是否医保报销 | 自费比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 拔牙 | 是 | 0%-30% | 按医保目录比例报销 |
| 金属托槽矫正 | 否 | 100% | 费用约1.5万-3万元 |
| 儿童功能性矫正 | 部分 | 视政策而定 | 需提供医学必要性证明 |
二、费用参考与替代方案
正畸费用区间
- 传统金属托槽：1.2万-2万元。
- 隐形矫正：2.5万-5万元。
补充保险
部分商业保险涵盖正畸费用，可报销30%-50%，需提前确认条款。
上海牙防所的医保政策与全国口腔医疗规范基本一致，正畸治疗的自费属性明确。患者需根据需求选择项目，并提前咨询医院医保办确认最新细则。对于预算有限者，可优先考虑基础治疗或分期付款方案。