山东省近期对医保政策进行了多项调整，旨在提高医保覆盖面和待遇水平，优化医保管理。以下是山东省医保政策的一些最新变动。
居民医保筹资标准
财政补助和个人缴费标准
2024年，山东省各级财政继续加大对居民医保参保缴费的补助力度，财政补助每人每年不低于670元，个人缴费标准每人每年不低于400元。
这一举措旨在应对医疗消费水平提升和人均预期寿命增长的趋势，确保居民医保待遇水平稳步提高。
集中缴费期调整
2024年集中缴费期为2024年9月15日至2024年12月31日，最迟缴费时间为2025年2月28日。集中缴费期的调整有助于提高参保率，确保更多居民能够及时享受医保待遇。
居民医保待遇保障
普通门诊报销
2024年，山东省优化了普通门诊报销制度，基层医疗机构普通门诊政策范围内报销比例提高到65%，起付线除泰安、淄博、威海外，其余13市不设起付线。
这一政策调整将大幅减轻常见病患者的经济负担，特别是基层医疗机构的报销比例提高，有助于分级诊疗制度的实施。
门诊慢特病报销
山东省统一了48种门诊慢特病基本病种及认定标准，2024年又将结节性硬化症、发作性睡病等15种纳入门诊药品单独支付病种。门诊慢特病报销政策的优化，特别是将更多药品纳入单独支付范围，有助于减轻高额医疗费用患者的负担。
大病保险
自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，每连续参保缴费1年，居民大病保险最高支付限额提高3000元。这一激励措施旨在鼓励连续参保，提高大病保险的保障水平，减轻大病患者的经济压力。
大病保险和医疗救助
大病保险起付标准和评估方式
2024年起，大病保险起付标准原则上不高于统筹区上年度城乡居民人均可支配收入，2025年度起付标准按上年度城乡居民人均可支配收入的40%确定。
起付标准的调整和大病保险评估方式的优化，有助于更精准地保障大病患者，提高大病保险的实际效果。
医疗救助政策
山东省对刚性支出困难家庭成员患重病被认定为因病致贫重病患者，可直接认定为因病致贫重病患者，并申请医疗救助。这一政策旨在进一步减轻困难群体的医疗费用负担，确保他们能够获得必要的医疗保障。
医保药品目录调整
统一执行新版国家药品目录
自2025年1月1日起，山东省统一执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，并设定了6个月的过渡期。统一执行新版药品目录，并设立过渡期，有助于确保药品供应的连续性和稳定性，保障参保患者的用药需求。
山东省2024年的医保政策变动主要集中在提高筹资标准、优化待遇保障、完善大病保险和医疗救助制度以及调整医保药品目录等方面。这些政策调整旨在提高医保覆盖面和待遇水平，减轻参保人员的经济负担，确保医保制度的持续运行和健康发展。
