宁德市医保门诊报销额度的调整时间主要集中在2022年和2024年。以下是详细的调整时间和具体内容。
2022年宁德市职工医保门诊报销额度调整
调整时间
2022年3月1日起。
调整内容
- 起付线：从1500元降至700元。
- 封顶线：从6000元提升至19000元。
- 报销比例：在职人员75%，退休人员80%，基层医疗机构再增加10个百分点。
- 个人账户划拨：在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，单位缴纳部分全部计入统筹基金。退休人员个人账户按宁德市2022年基本养老金的2.5%由统筹基金定额划入。
2024年宁德市职工医保门诊报销额度调整
调整时间
2024年4月1日起。
调整内容
- 起付线：普通门诊起付线为500元，特殊病种起付线与普通门诊统筹起付线合并统一为500元。
- 报销比例：在职人员三级医院78%，二级医院83%，一级医院88%；退休人员三级医院83%，二级医院88%，一级医院93%。
- 年度最高支付限额：29000元。
- 门诊特殊病种：共设29种特殊病种，报销比例参照住院待遇执行，年度最高支付限额与住院合并计算为100000元。
2024年宁德市城乡居民医保门诊报销额度调整
调整时间
2024年1月1日起。
调整内容
- 起付线：村级医院0元，乡镇级医院0元，县级医院20元。
- 报销比例：村级医院50%，乡镇级医院50%，县级医院50%。
- 单次最高支付限额：村级医院15元，乡镇级医院25元，县级医院50元。
- 年度最高支付限额：村级医院50元，乡镇级医院150元，县级医院200元。
宁德市医保门诊报销额度的调整主要集中在2022年和2024年，分别针对职工医保和城乡居民医保进行了多次调整。这些调整旨在提高医保待遇水平，扩大报销范围，减轻参保人员的医疗费用负担。通过逐步推进改革，宁德市在提升医保服务质量方面取得了显著成效。
