杭州医保门诊报销额度查询

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

杭州医保门诊报销额度,职工医保最高为24万元,居民医保最高为17万元。

杭州医保门诊报销额度

杭州医保门诊报销额度根据参保人员的不同类别有所差异,具体如下:

  1. 职工医保

    • 最高报销额度:24万元。
    • 报销比例
      • 在职人员:三级医院76%,二级医院80%,社区医院86%(签约社区89%);起付标准1000元(签约社区医疗机构700元)。
      • 退休人员:三级医院82%,二级医院86%,社区医院92%(签约社区95%);起付标准300元(签约社区0元)。
  2. 居民医保

    • 最高报销额度:17万元。

查询方式

可通过以下几种方式查询杭州医保门诊报销额度:

  1. 线上查询

    • 使用“浙里办”App,进入【浙里医保】专区,点击【医保账户】查看。
    • 登录杭州市人力资源和社会保障网医保卡查询系统。
  2. 电话查询:拨打当地社保局电话或全国社保服务热线12333。

  3. 现场查询:携带个人有效身份证件和医保卡,到当地社保局办公大厅窗口查询。

  4. 自助查询:在社保局或医院的自助查询机上输入个人身份信息和医保卡号进行查询。

注意事项

  • 报销额度及比例可能随政策调整而有所变化,请以最新政策为准。
  • 查询时请确保提供的个人信息准确无误。

杭州医保门诊报销额度查询表

医保类型
参保人员身份
年度起付标准
三级医院报销比例
二级医院报销比例
社区卫生服务机构报销比例
年度最高支付限额
职工医保
在职人员
600元
76%
80%
86%
4000元
职工医保
退休人员
200元
82%
86%
92%
4000元
城乡居民医保
城乡居民
300元
_
_
_
_
城乡居民医保
签约社区卫生服务机构
0元
_
_
_
_

杭州医保门诊报销政策调整对比表

调整内容
调整前
调整后
职工医保在职人员年度起付标准
1000元
600元
职工医保退休人员年度起付标准
300元
200元
城乡居民医保年度起付标准
(根据不同情况有所不同)
300元(社区卫生服务机构0元)
职工医保三级医院报销比例
75%(或根据2023年规定为60%-70%)
76%
职工医保社区卫生服务机构报销比例
84%(或根据2023年有所提高)
86%
年度最高支付限额(职工医保)
3000元
4000元
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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