根据现有信息，广西医保在广东（如广州）的报销政策存在以下限制和说明：

一、直接报销的可行性

1. 广西医保不可直接在广东使用

   广西医保属于地域性保险，只能在广西本地使用，无法跨省直接报销。

2. 特殊情况下的报销途径

   • 若在广东长期居住或就业，可参加广东的异地就医备案，通过异地就医结算平台实现直接结算。

   • 若未备案，需返回广西后申请手工报销，但报销比例通常较低且流程复杂。

二、若在广东就医的报销方式

1. 异地就医备案后直接结算

   • 需通过广西医保局官网或线下经办机构办理异地就医备案，选择广州作为就医地。

   • 报销比例与广州本地医保一致：

     • 一级定点：90%

     • 二级定点：85%

     • 三级定点：80%

   • 起付标准：一级400元、二级800元、三级1600元。

2. 未备案的报销比例

   若未办理异地就医备案，报销比例大幅降低：

   • 门诊：村卫生室60%、镇卫生院40%、二级30%、三级20%

   • 住院：镇卫生院60%、二级40%、三级30%

   • 且存在年度最高支付限额（如5万元）和医疗救助基金限额（17万元）。

三、其他注意事项

• 费用报销范围 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施费用，自费项目不报销。

• 年度限额 ：广西医保个人年度最高支付限额为5万元，医疗救助基金最高17万元。

• 新农合限制 ：新农合门诊报销比例低于职工医保（如村卫生室60% vs. 职工医保90%）。

建议参保人员根据实际情况选择备案或手工报销，并提前咨询两地医保部门确认最新政策。