陕西全民健康保是一款普惠型补充医疗保险，旨在帮助陕西省居民应对高额医疗费用。以下是关于陕西全民健康保报销流程、范围、比例及注意事项的详细信息。
报销流程
线上理赔
- 关注“陕西全民健康保”微信公众号，在投保期结束后依次点击【个人中心】-【申请理赔】，根据提示填写相关信息并上传理赔影像材料。
- 新市民人群需将理赔纸质资料邮寄或递交至指定地址或现场提交。
线下理赔
被保险人可携带理赔相关材料至陕西全民健康保运营服务中心或前往共保保险公司线下柜台协助线上报案。
医院一站式理赔
在陕西省内指定医院就医，进行医保结算时，可同步完成“陕西全民健康保”理赔结算，医院会同时出具结算单。
报销范围
基本医保目录内费用
包括住院费用、门诊特殊治疗费用等，报销比例为80%。
基本医保目录外费用
包括住院费用、特定药品费用等，报销比例为60%。
特定药品费用
包括36种高额特药，报销比例为80%。
报销比例
基本医保目录内住院费用
年度免赔额为1.2万元，报销比例为80%，最高赔付150万元。
基本医保目录外住院费用
年度免赔额为1.8万元，报销比例为60%，最高赔付150万元。
特定药品费用
年度免赔额为1.8万元，报销比例为80%，最高赔付150万元。
理赔注意事项
免赔额累积
免赔额按保单年度累积计算，即使单次费用没达到免赔额，也可以累计在本保单年度的免赔额中，等超过免赔额后再一起报销。
异地就医
异地就医产生的医疗费用需要在线上申请理赔，并在提交材料时提供经异地基本医保结算后的就医结算单，未经基本医疗保险结算的，不予报销。
理赔时间
保险公司在收到客户齐全的理赔材料后，对性质明确、属于保险责任范围内的事件，将在5个工作日内进行核定；情况复杂的，将在30日内做出核定。
陕西全民健康保的报销流程简便，覆盖范围广，报销比例较高，适合陕西省居民和新市民使用。参保人应关注微信公众号进行理赔申请，并注意提交完整的理赔材料。异地就医和免赔额累积是需要注意的重要事项，确保理赔过程顺利进行。
