根据2025年青海黄南生育保险政策，报销条件及流程如下：
一、基本报销条件
- 参保缴费要求
- 用人单位需为职工连续缴纳生育保险满12个月以上，且分娩时仍处于正常参保状态。
- 灵活就业人员需在2025年1月起纳入生育保险保障范围，分娩前连续缴费满12个月方可享受生育津贴。
- 符合计划生育政策
- 需提供计划生育行政部门核发的《生育服务证》或相关证明。
- 医疗记录要求
- 需提供完整的生育医疗证明（如门诊病历、出院小结、手术记录等）及婴儿出生证明。
二、特殊人群报销条件
- 男性参保职工未就业配偶
- 若配偶未就业，可凭结婚证、男方生育保险参保证明等材料，按当地居民医保待遇报销生育医疗费用（不包含生育津贴）。
- 灵活就业人员
- 缴费满12个月后，可追溯享受生育津贴，标准为：上年度缴费基数 ÷ 30 × 产假天数。
- 失业人员
- 在领取失业保险金期间生育的，可申领一次性生育补贴（顺产2400元、难产4000元）。
三、所需材料
- 《生育保险待遇申领表》（单位盖章）
- 生育证明（准生证）
- 医疗费用原始票据、出院小结、门诊病历
- 身份证、社保卡、结婚证、婴儿出生证
- 配偶未就业的需额外提供配偶失业证明及婚姻关系证明
四、报销流程
- 备案登记：怀孕满28周后，由单位经办人携带材料至医保经办机构备案。
- 费用结算：在定点医疗机构直接刷卡结算；异地生育需现金结算后回参保地报销。
- 待遇申领：生育后30日内，由单位提交材料至社保局申请津贴及医疗费用报销。
五、其他注意事项
- 重复参保：若夫妻双方分别在地方和兵团参保，仅能选择一方报销，优先使用女方账户。
- 追溯报销：灵活就业人员缴费不足12个月的，待缴满后可补报生育津贴。
建议提前咨询黄南州医保局（电话0973-872***）或通过“青海医保”公众号查询具体操作细节。