城乡居民大病保险报销比例不低于60%，困难群众最高可达75%。

湖北省通过城乡居民大病保险和医疗救助双重保障机制，显著减轻大病患者医疗负担。报销覆盖住院及门诊特殊慢性病费用，起付线以上合规费用按比例分段报销，并针对低保对象、特困人员等困难群体实施倾斜政策。

一、报销政策框架

1. 覆盖人群

   • 城乡居民医保参保人员（含新生儿、学生等）。
   • 困难群众：低保户、特困供养人员、返贫致贫人口等，享受额外5%-15%报销比例上浮。

2. 费用分段与比例

   费用分段（年累计）	一般人群报销比例	困难群众报销比例
   1.2万-3万元	60%	65%-70%
   3万-10万元	65%	70%-75%
   10万元以上	70%	75%

3. 目录范围

   • 合规费用：含国家医保药品目录内药品、诊疗项目及医疗服务设施费用。
   • 特药保障：部分抗癌药、罕见病药经审批后可单独报销。

二、申请与结算流程

1. “一站式”结算：省内定点医疗机构出院时直接结算，无需额外申请。
2. 异地就医：备案后按湖北省比例报销，未备案则降低10%-20%。
3. 手工报销：需提供诊断证明、费用清单、医保卡等至参保地医保局办理。

湖北省通过动态调整机制优化大病保险政策，确保医疗费用与居民收入水平相适应。困难群体的精准保障进一步缩小了健康差异，体现了社会公平与民生温度。