连续缴费满6个月/顺产4000元/剖宫产6000元
2025年广东惠州参保职工符合生育保险报销条件时，可享受产前检查、住院分娩、计划生育手术等费用报销，配偶未就业的男性职工也可申领生育津贴。具体报销标准与流程需结合社保缴费基数及医疗机构等级核定。
一、报销对象
- 职工参保要求：需在惠州市连续缴纳生育保险满6个月，且生育当月处于正常参保状态
- 配偶报销条件：男性职工配偶未就业的，可凭结婚证、未就业证明申请50%定额报销
二、报销范围
- 医疗费用
- 产前检查：最高报销800元（需提供正规医院发票）
- 住院分娩：顺产4000元，剖宫产6000元（含并发症处理费用）
- 津贴补助
- 女职工享受98天产假津贴，按单位上年度月平均工资计发
- 难产或多胞胎生育的，每多一胎增加15天津贴
三、办理材料
- 基础证件：身份证、社保卡、生育登记证明原件及复印件
- 医疗单据：住院费用清单、诊断证明、出生医学证明
- 配偶申请：需额外提交配偶身份证、未参保证明及婚姻关系证明
2025年惠州生育保险政策强调便民服务，可通过粤省事小程序线上提交材料，报销款15个工作日内拨付至社保卡账户。建议参保人提前核对缴费记录，避免因断缴影响权益。