内蒙古医保卡在河北的可用性需根据具体情况判断，目前存在以下情况：
一、异地就医备案后使用
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备案要求
参保人员需通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道办理异地就医备案手续，选择河北作为就医地。
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使用范围
备案成功后，医保卡可在河北的定点医疗机构（含药店）使用，但仅限住院费用报销，且需符合当地医保政策。
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报销比例
部分城市（如河北）已开通医保跨省共济功能，报销比例约为70%-80%，具体以当地规定为准。
二、尚未开通跨省联动的地区
目前全国大部分地区尚未实现医保全国统筹，内蒙古医保卡在河北的门诊、药店等场景仍无法直接使用。若需在河北就医，需通过以下方式：
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转诊备案 ：在河北医院就医前，由内蒙古医院开具转诊证明，持证明到河北医保部门备案后使用。
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回参保地报销 ：在河北产生的医疗费用需带回内蒙古，按参保地报销流程办理。
三、注意事项
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医保钱包功能
内蒙古已开通医保钱包的14个省（含河北）的117个统筹区，支持跨省共济，但需关注最新政策调整。
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政策动态
全国医保联网工作正在持续推进，建议通过国家医保服务平台查询最新异地就医政策，部分地区（如北京、上海）已实现更广泛的异地结算。
内蒙古医保卡在河北的可用性取决于当地医保政策及是否完成异地备案。建议提前通过官方渠道确认最新流程及报销比例。