咸阳中心医院的合疗（新型农村合作医疗）报销比例因就诊医院级别和具体情况而有所不同。以下是详细的报销比例和相关信息。
门诊报销比例
一般门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室：就诊报销60%，处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院：就诊报销40%，就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院：就诊报销30%，就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院：就诊报销20%，就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
特殊门诊报销比例
- 门诊两病：不设起付线，报销比例及限额具体如下：市级医院报销65%，省级医院报销55%。
- 门诊特殊病：达到鉴定标准的按照现行门诊特殊病政策报销，剩余药费不再纳入“两病”门诊用药保障报销范围。
住院报销比例
一般住院报销比例
- 镇卫生院：报销60%。
- 二级医院：报销40%。
- 三级医院：报销30%。
分级诊疗报销比例
- 市级医院：起付线至3万元部分报销85%，超过3万元至4万元部分报销90%，超过4万元部分报销95%。
- 县级医院：起付线至3万元部分报销80%，超过3万元至4万元部分报销85%，超过4万元部分报销90%。
- 乡镇医院：起付线至3万元部分报销90%，超过3万元至4万元部分报销95%，超过4万元部分报销97%。
报销所需材料
住院报销材料
- 必备材料：住院发票、出院证、费用明细清单、出院小结、合作医疗证历本、身份证复印件。
- 其他材料：如有特殊情况，需提供相关证明材料，如诊断证明、特殊病种证明等。
门诊报销材料
- 必备材料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单。
- 其他材料：特殊病种门诊治疗建议书、相关化验报告单等。
报销流程
住院报销流程
- 收集资料：确保保留所有与医疗费用相关的收据和资料，包括发票、处方单、检查报告、费用明细等。
- 填写申请表：向所在地的合作医疗管理机构或社会保险机构索取报销申请表，填写并准确提供个人信息、病历信息和费用明细。
- 提交申请：将填写完整的报销申请表格和相关资料提交给合作医疗管理机构或社会保险机构。
- 审核和报销：合作医疗管理机构或社会保险机构审核报销申请和医疗费基本资料，确认符合报销条件后，将款项打入用户指定的银行账户或以其他形式进行报销。
- 资料保存：妥善保存报销申请表格、医疗费用相关信息和报销凭证，以便之后查询和核对。
门诊报销流程
- 收集资料：确保保留所有与医疗费用相关的收据和资料，包括发票、处方单、检查报告、费用明细等。
- 填写申请表：向所在地的合作医疗管理机构或社会保险机构索取报销申请表，填写并准确提供个人信息、病历信息和费用明细。
- 提交申请：将填写完整的报销申请表格和相关资料提交给合作医疗管理机构或社会保险机构。
- 审核和报销：合作医疗管理机构或社会保险机构审核报销申请和医疗费基本资料，确认符合报销条件后，将款项打入用户指定的银行账户或以其他形式进行报销。
- 资料保存：妥善保存报销申请表格、医疗费用相关信息和报销凭证，以便之后查询和核对。
咸阳中心医院的合疗报销比例因就诊医院级别和具体情况而有所不同。门诊报销比例在50%至65%之间，住院报销比例在60%至97%之间。报销所需材料包括住院发票、出院小结、费用明细清单、合作医疗证历本、身份证复印件等。报销流程包括收集资料、填写申请表、提交申请、审核和报销、资料保存等步骤。了解具体的报销比例和流程，可以帮助患者更好地规划医疗费用，减轻经济负担。
点击查看完整版
