根据河南省医疗保障局2024年最新政策，职工医保门诊报销制度有以下重要调整：

一、门诊共济保障机制全面实施

1. 报销范围扩大

   将高血压、糖尿病等门诊慢特病保障范围扩展至多发病、常见病普通门诊，覆盖全省职工医保全体参保人员。

2. 支付比例与限额

   • 在职职工 ：三级定点医疗机构支付比例不低于55%，二级及以下为55%-60%；

     • 退休人员 ：支付比例比在职职工高10个百分点（如三级医院55%+10%），年度最高支付限额2000元；

     • 基层医疗机构 ：不设起付标准。

   • 退休人员倾斜 ：门诊统筹支付限额比在职职工多200元（如在职职工1500元→退休人员1700元）。

3. 个人账户新用途

   个人账户资金可支付本人及配偶、未成年子女在定点医疗机构的门诊费用，也可用于缴纳城乡居民医保或大额补充保险。

二、门诊特定药品管理优化

1. 药品目录调整

   将42种国家谈判药品（如贝前列素钠缓释片）纳入“双通道”管理，执行统一支付标准。

2. 支付标准统一

   谈判药品支付标准包含基金和参保人员自付部分，实际价格低于支付标准的按实际报销。

三、其他重要调整

1. 异地就医结算

   推进门诊慢性病、生育待遇的省内异地就医直接结算，跨省住院费用直接结算率达80%以上。

2. 门诊费用报销限额

   • 普通门诊 ：年度最高支付限额1500元（在职职工）→2000元（退休人员）；

     • 门诊特定药品 ：单次支付限额300元，不设起付线。

四、其他注意事项

• 身份验证 ：2024年12月1日起需使用医保码、社保卡+密码或身份证+医保码密码；

• 政策实施时间 ：2022年6月底前各地需完成实施细则制定，2022年7月1日正式启动。

以上政策综合了河南省医疗保障服务中心及各地实施细则，确保覆盖范围广、报销比例合理，进一步减轻职工门诊医疗负担。