根据郑州市医保政策，异地就医的报销比例和流程如下：

一、异地就医报销比例

1. 普通门诊报销比例

   • 在职职工：
     • 三级定点医疗机构：55%
     • 二级及以下定点医疗机构：60%
     • 乡镇卫生院及社区卫生服务中心：65%
   • 退休人员：在上述比例基础上提高10个百分点。
   • 乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销，特殊检查和特殊治疗按70%报销。

2. 住院报销比例

   • 在职职工：
     • 乡级定点医院：95%
     • 县级及以下定点医院：90%-95%
     • 省级三级甲等医院：88%
   • 退休人员：在上述比例基础上提高2%-5个百分点。
   • 年度最高支付限额为30万元。

3. 其他费用报销

   • 起付线：根据医疗机构等级不同，起付线为200-900元不等。
   • 乙类药品和特殊项目：报销比例与门诊一致。

二、异地就医流程

1. 备案要求

   • 省内异地就医：自2023年1月1日起，取消郑州市参保人员省内异地就医备案，实行“省内无异地”，参保人员可在省内定点医疗机构直接结算。
   • 跨省异地就医：需要办理备案手续，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。

2. 直接结算

   • 在备案后，参保人员可在定点医疗机构直接使用医保卡结算，个人仅需支付自付部分。

3. 手工报销

   • 如未实现直接结算，需携带以下材料到参保地医保经办机构办理报销：
     • 身份证、医保卡
     • 出院小结、费用明细表、发票
     • 转院证明（如适用）。

三、注意事项

1. 备案的重要性

   • 未按规定备案的跨省就医，报销比例可能降低10%-20%。

2. 政策差异

   • 不同城市医保政策可能存在差异，建议提前咨询当地医保管理部门，了解具体规定。

3. 药品和项目限制

   • 医保外用药、部分特殊检查和治疗项目不在报销范围内。

如需进一步了解，可参考郑州市医保局发布的政策文件或咨询当地医保经办机构。