2025年1月1日起全面实现省内就医"一卡通"
湖北省已正式推行社保卡异地纳入政策，参保人员持卡可在全省范围内任一医保定点机构直接结算门诊、住院及购药费用，无需办理异地备案手续。该政策覆盖城镇职工和城乡居民医保参保人群，涉及基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障的即时结算。
一、 政策核心内容
- 覆盖范围
- 支持全省17个市州、直管市及林区的跨区域结算
- 涵盖二级以上公立医院、社区卫生服务中心及定点药店
- 结算项目
- 门诊慢特病：高血压、糖尿病等19种疾病纳入异地直接结算
- 住院费用：起付标准按参保地政策执行，报销比例不降低
- 操作流程
- 持第三代社保卡或电子医保凭证即可办理
- 结算时自动识别参保地目录和待遇标准
二、 惠民亮点
- 简化手续
- 取消异地就医备案、转诊证明等纸质材料
- 急诊抢救费用可事后补传材料
- 技术支撑
- 依托湖北省医保信息平台实现实时数据交互
- 结算差错率控制在0.5%以内
- 待遇保障
- 生育保险和工伤保险同步实现异地结算
- 农民工等流动人口优先享受政策红利
三、 注意事项
- 用卡规范
- 需确保社保卡金融功能已激活
- 电子凭证需通过国家医保APP或支付宝/微信申领
- 特殊情形
- 整形美容等非疾病治疗项目不纳入异地结算
- 跨省就医仍需按原渠道备案
随着医保信息化建设的深入推进，此项政策将惠及全省6000余万参保人员，有效解决人口流动带来的就医结算难题。通过打破地域限制，进一步推动医疗资源均衡配置，为构建健康湖北提供制度保障。