1-9岁儿童蜂类过敏发生率约为0.5%-2%，其中约10%-15%可能发展为严重过敏反应。判断需结合症状特征、反应时间及医学检测，及时干预可显著降低风险。
一、症状识别与分级
局部反应
- 典型表现：蛰伤部位红肿、瘙痒、疼痛，范围不超过10cm，持续24-48小时。
- 处理方式：冷敷、抗组胺药（如西替利嗪），无需紧急就医。
全身反应
- 典型表现：荨麻疹、面部肿胀、腹痛、呕吐，可能伴随呼吸急促或头晕。
- 处理方式：立即服用抗组胺药，密切观察生命体征，建议24小时内就医。
严重过敏反应（过敏性休克）
- 典型表现：喉头水肿、喘息、血压骤降、意识模糊，5-30分钟内危及生命。
- 处理方式：肾上腺素注射（首选），平卧抬高下肢，立即拨打急救电话。
| 反应类型 | 症状范围 | 潜伏期 | 危险程度 |
|---|---|---|---|
| 局部反应 | 仅蛰伤部位 | 立即至2小时 | 低风险 |
| 全身反应 | 全身多器官 | 10分钟至数小时 | 中高风险 |
| 严重过敏反应 | 全身系统性 | 5-30分钟 | 高风险（致命） |
二、医学检测与确诊
过敏原检测
- 皮肤点刺试验：通过蜂毒提取物观察局部红肿反应，敏感度约90%。
- 血清特异性IgE检测：量化蜂毒抗体水平，确诊需结合临床症状。
病史记录
详细记录蛰刺时间、部位、症状演变及既往过敏史，辅助医生判断过敏程度。
三、预防与长期管理
环境防护
避免穿戴鲜艳衣物或花香护肤品，减少吸引蜂类风险。
急救准备
随身携带肾上腺素自动注射器（如EpiPen），家长需掌握使用方法。
免疫治疗
对反复过敏者，可考虑蜂毒脱敏治疗，疗程通常持续3-5年。
及时识别症状分级并采取针对性措施是关键，严重过敏需以肾上腺素为核心急救手段，结合长期免疫管理降低复发风险。