职工医保是否需要办理特殊病种，取决于具体的病情和治疗需求。特殊病种通常包括一些慢性病和需要长期治疗的疾病，这些疾病的治疗费用较高，办理特殊病种可以享受到更高的报销比例和更优惠的待遇。
职工医保特殊病种的必要性
高额医疗费用的负担
特殊病种如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等，需要长期治疗和用药，医疗费用较高。办理特殊病种可以减轻这些疾病带来的经济负担。
更高的报销比例
特殊病种的报销比例通常高于普通门诊，有些地区的特殊病种报销比例甚至可以达到90%以上。这意味着参保人员在治疗这些疾病时，可以享受到更多的医保报销，减少个人自付费用。
长期用药的需求
特殊病种往往需要长期用药，办理特殊病种后，医保可以支持更长时间的处方用药，甚至可以达到3个月的用药量。这不仅方便了患者，也减少了他们频繁就医和购药的麻烦。
办理特殊病种的流程
提交申请材料
办理特殊病种需要提交《门诊慢特病病种待遇认定申请表》、病历资料或检查资料等。这些材料通常包括诊断证明、检查报告、病历等，具体要求各地可能有所不同，建议提前咨询当地医保部门。
医疗机构认定
参保人员需要前往具有认定资质的二级（含二级）以上综合性（或专科）定点医院就诊，由医院医生开具《申请表》并如实填写相关信息。医院会根据申请材料和病情进行审核，符合条件的会出具认定意见。
备案登记
申请人携带《申请表》和有关病历资料前往医保服务站或医保经办机构办理备案登记。目前大多数地区还提供在线申请渠道，如闽政通APP、微信公众号等。
特殊病种的报销政策和待遇
报销比例和限额
特殊病种的报销比例和限额因地区和病种而异。例如，福州市在职职工医保参保人员因高血压病在特殊门诊的报销比例由普通门诊的88%提高到90%。年度最高支付限额也有所提高，具体数额因病种和地区而异。
跨省直接结算
部分特殊病种如高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等已实现跨省直接结算，参保人员可以在全国范围内开通相应门诊慢特病跨省异地就医直接结算的定点医疗机构享受医保直接结算。
职工医保是否需要办理特殊病种，取决于具体的病情和治疗需求。特殊病种可以减轻高额医疗费用的负担，提供更高的报销比例和更优惠的待遇，特别适合需要长期治疗和用药的慢性病和重病患者。办理特殊病种的流程包括提交申请材料、医疗机构认定和备案登记。各地的具体政策和报销比例有所不同，建议提前咨询当地医保部门了解详细信息。
