甘肃省省内异地就医医保报销流程主要包括以下几个步骤，具体如下：

1. 异地就医备案

• 办理方式：参保人员需携带本人有效身份证件、社保卡等材料，到参保地医保经办部门办理异地就医备案。
• 备案目的：备案后，参保人员在异地就医时可享受直接结算服务，无需先垫付医疗费用。
• 注意事项：未备案的异地就医人员仍可报销，但需自行垫付医疗费用，并按照参保地政策执行报销比例。

2. 就医与费用结算

• 直接结算：
  • 参保人员在备案有效期内，在就医地的异地联网定点医药机构就医时，可直接使用医保卡结算个人应承担的费用，其他费用由医保基金与医疗机构结算。
  • 适用范围：省内异地就医人员无论是否备案，均可直接结算。
• 垫付后报销：
  • 若未直接结算，参保人员需先自行垫付全部医疗费用，然后携带相关票据回参保地医保局办理报销。

3. 报销所需材料

• 住院相关材料：
  • 住院费用原始收据；
  • 住院费用明细清单；
  • 住院通知单；
  • 出院证明（需主治医师开具并盖章）；
  • 身份证、医保卡等有效证件。
• 注意事项：妥善保存所有医疗费用票据和证明材料，以备后续报销使用。

4. 报销流程

• 线上或线下申请：
  • 参保人员可携带上述材料到参保地医保局窗口办理报销，也可通过线上平台提交申请。
• 审核与支付：
  • 医保部门审核材料后，按参保地政策计算报销金额，并将报销款项打入参保人员的银行账户。

5. 报销比例与注意事项

• 报销比例：
  • 就医机构等级：省内异地就医的报销比例通常根据医院级别有所不同。例如，一级医院报销比例较高，三级医院报销比例相对较低。
  • 费用范围：报销范围包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等，但乙类药品、贵重药品及特殊治疗项目可能按较低比例报销。
• 备案与非备案的区别：
  • 已备案人员可享受直接结算服务，报销比例按参保地政策执行。
  • 未备案人员需先垫付费用，报销比例可能有所降低，降幅原则上不超过20%。

6. 其他注意事项

• 异地联网定点医院：确保就医机构已开通异地就医直接结算服务。
• 备案有效期：备案后可在有效期内多次就医并享受直接结算服务。
• 政策差异：异地就医报销政策可能因地区而异，建议提前咨询参保地医保部门，了解具体规定。

如需进一步了解，可参考甘肃省医保局的官方政策文件或咨询当地医保经办机构。