LH/FSH比值≥2、睾酮水平升高、AMH>6.5ng/mL
多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断需结合激素六项检查与临床表现。当促黄体生成素(LH)与促卵泡刺激素(FSH)比值异常、雄激素水平升高或抗缪勒管激素(AMH)超标时,可能提示多囊。以下从检查指标与关联症状展开分析。
一、激素六项的关键指标
LH与FSH比值
- 正常范围:LH/FSH≈1,若≥2则提示卵泡发育障碍。
- 多囊表现:LH分泌过多,抑制排卵,导致月经稀发。
睾酮(T)与游离睾酮(FT)
- 正常值:女性睾酮<0.6ng/mL,游离睾酮<1.5pg/mL。
- 异常升高:直接关联多囊的痤疮、多毛症状。
抗缪勒管激素(AMH)
多囊阈值:>6.5ng/mL反映窦卵泡过多,卵巢储备功能紊乱。
| 指标 | 正常范围 | 多囊异常值 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| LH/FSH比值 | 1:1 | ≥2 | 卵泡成熟受阻 |
| 睾酮(T) | <0.6ng/mL | ≥0.8ng/mL | 高雄激素血症 |
| AMH | 2-6.5ng/mL | >6.5ng/mL | 卵巢多囊样改变 |
二、其他辅助诊断依据
催乳素(PRL)
轻度升高:可能伴随多囊,需排除垂体瘤。
雌二醇(E2)
波动异常:反映卵泡期延长,与无排卵相关。
孕酮(P)
黄体期不足:提示排卵功能障碍,常见于多囊患者。
多囊卵巢综合征的明确需综合激素六项、超声检查及症状。若LH/FSH比值失衡、雄激素过高或AMH超标,应及时结合生活方式干预或药物治疗。定期监测激素水平对评估疗效至关重要。