可以，但主要限于跨省家庭共济使用，普通异地直接刷卡结算尚未全面实现。
截至2025年，新疆博尔塔拉蒙古自治州的医保参保人员在异地使用个人账户余额方面取得了显著进展，特别是针对职工医保参保人。核心的使用方式是通过“医保钱包”功能实现跨省家庭共济，即将个人账户内的资金授权给已在其他省份参保的配偶、父母、子女使用，用于支付合规的医药费用。对于参保人本人在异地定点医疗机构或药店直接刷卡使用个人账户余额进行普通消费，尚未在所有场景和所有统筹区完全普及，其直接结算的范围和便利性仍在持续提升中。
一、 职工医保个人账户跨省家庭共济
政策核心与实现方式 2025年，新疆全面推进“医保钱包”功能，实现了职工医保个人账户资金的跨省共济 。这意味着博尔塔拉州的职工医保参保人可以将其个人账户余额，通过国家医保服务平台App、新疆医保App或小程序，授权给在异地（外省）参保的直系亲属（配偶、父母、子女）使用 。这项政策有效盘活了个人账户沉淀资金，解决了“医保资金异地使用难”的问题 。共济对象在就医或购药时，可直接使用被授权的账户资金支付个人负担部分。
使用范围与限制 “家庭共济”授权使用的资金，主要用于支付共济对象在定点医药机构发生的、符合规定的个人负担的医疗费用，如门诊费、住院自付部分、购买药品等。但需注意，共济使用的是个人账户的资金，而非医保统筹基金的报销额度。共济关系的建立需要双方均参加基本医疗保险。
- 博尔塔拉州的适用性 作为新疆维吾尔自治区的组成部分，博尔塔拉州遵循自治区统一的医保政策。该州的职工医保参保人同样享有并可以办理此项跨省家庭共济服务 。这为在外地工作或生活的博州职工，向家乡的父母提供医疗费用支持提供了极大的便利。
二、 异地就医直接结算与个人账户使用
住院与门诊费用结算 对于在异地发生的住院或门诊费用，博尔塔拉州的参保人需要先办理异地就医备案（可通过新疆医保App、国家异地备案小程序等渠道）。备案成功后，在开通了联网直接结算的定点医疗机构，可以实现住院和符合规定的门诊费用的直接结算。结算时，符合医保报销政策的部分由统筹基金支付，个人只需支付按规定由自己负担的费用。
个人账户余额在异地的直接使用 这是问题的关键。目前，普通职工医保参保人在异地定点药店购药或在门诊支付时，直接刷自己的医保卡或使用医保电子凭证来消费本地（博尔塔拉）的个人账户余额，尚未完全普及。虽然自治区层面在推进，但具体能否使用，取决于就医地的定点药店或医院是否接入了跨省个人账户结算系统，以及两地的系统对接情况。这种情况下的余额使用存在地域和机构限制，不能保证在所有地方都畅通无阻。
- 不同使用方式对比
对比项 | 跨省家庭共济 | 本人异地直接刷卡消费 |
|---|---|---|
适用对象 | 授权人（博州职工）的异地参保直系亲属 | 参保人本人 |
操作方式 | 在国家或新疆医保平台线上办理授权 | 在异地定点医药机构直接刷卡/扫码 |
2025年实现程度 | 已全面实现 | 部分实现，受机构接入情况限制 |
主要用途 | 支付共济对象的合规医药费 | 支付本人在异地的门诊费、药费等 |
是否需要备案 | 不需要（但共济对象需参保） | 需要办理异地就医备案 |
政策目标 | 盘活个人账户资金，支持家庭医疗 | 提升异地就医便捷性 |
三、 居民医保与个人账户
需要特别指出的是，城乡居民医疗保险（简称“居民医保”）通常不设立个人账户，其保障主要依靠统筹基金进行报销。讨论居民医保的“余额”异地使用没有实际意义。本文讨论的“余额”特指职工医保的个人账户结余。
2025年新疆博尔塔拉州医保参保人，特别是职工医保参保人，其个人账户余额在异地的使用能力主要体现在强大的“跨省家庭共济”功能上，这是当前最主流和最便捷的异地使用方式 。对于参保人本人在异地直接刷卡消费账户余额，虽然技术上在推进，但实际应用中仍存在限制，并非所有药店和医院都能支持。尽管有“跨省共济”的重大突破，但将“余额”理解为可像在本地一样在异地随意刷卡使用，尚不完全准确。