牙髓炎通常不会自愈，以下是详细解答：

1. 牙髓炎自愈的可能性

牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，主要由细菌感染引起。牙髓位于牙齿内部的牙髓腔中，血运较差，一旦发生炎症，很难通过自身的免疫机制自行消退。炎症不仅会持续存在，还可能逐渐加重，甚至导致牙髓组织完全坏死。

2. 不做根管治疗的后果

如果不进行根管治疗，牙髓炎的炎症将持续发展，可能引发以下问题：

• 炎症扩散：感染可能通过牙根尖孔扩散到根尖周围组织，导致根尖周炎，表现为牙龈肿胀、咬合疼痛等症状。
• 牙齿功能丧失：牙髓组织完全坏死，牙齿可能失去咀嚼功能，最终需要拔除。
• 症状反复或加剧：疼痛可能反复发作，甚至更加剧烈，严重影响生活质量。

3. 根管治疗的重要性

根管治疗是目前治疗牙髓炎的主要手段，其作用包括：

• 清除感染源：通过打开髓腔，清除感染的牙髓组织，并彻底清理根管内的细菌。
• 防止炎症扩散：在根管内填充生物相容性材料，防止细菌再次侵入，从而控制炎症的发展。
• 保留牙齿功能：根管治疗后，牙齿通常可以进行修复，恢复正常的咀嚼功能和美观。

4. 总结

牙髓炎是一种不可逆的疾病，无法通过自身免疫机制自愈。如果不及时进行根管治疗，炎症会持续发展，可能导致更严重的口腔问题，如根尖周炎、牙齿丧失等。因此，建议牙髓炎患者尽早接受专业治疗，以最大程度地保留牙齿功能，避免后续治疗难度和复杂性的增加。