医保实时结算指的是在病人出院结算的时候,医保报销部分直接冲抵医疗费,个人只用支付医保报销后的个人应支付部分。
医保实时结算单的出现,大大简化了医保报销的流程。在以前,患者需要先垫付医疗费用,然后再凭借费用单据去医保经办机构进行报销,流程繁琐且时间较长。而现在,通过医保实时结算,患者在支付医疗费用时,医保部分会自动结算并扣除,患者只需要支付个人自付部分,极大地方便了患者。在医保实时结算过程中,医疗机构会与医保经办机构进行实时信息交互。当患者使用医保卡支付医疗费用时,医疗机构会将费用信息实时上传至医保经办机构,医保经办机构审核后,会实时将医保部分的费用结算给医疗机构,患者只需支付个人自付部分即可。这一过程会生成医保实时结算单,作为费用结算的凭证。