根据目前的政策，2025年西藏昌都医保余额可以在异地使用，但需要满足一定的条件和办理相关手续。以下是详细说明：

1. 政策依据

• 异地就医直接结算政策：根据国家医保局和财政部联合发布的通知，2025年底前，全国范围内将实现省内异地住院直接结算，并逐步扩大到跨省直接结算。参保人员在办理异地就医备案后，可以在就医地直接结算医疗费用，报销比例和支付政策按照参保地标准执行。
• 西藏医保个人账户共济政策：西藏自治区已上线“医保钱包”功能，参保人可以通过该功能将医保个人账户资金转账给近亲属，用于就医购药或居民医保缴费，并支持跨省使用。

2. 适用范围

• 异地就医备案：参保人员如需在昌都医保余额用于异地就医，需提前办理跨省异地就医备案。备案类型包括：
  • 长期居住人员：如异地安置退休人员、长期在昌都以外居住或工作的人员。
  • 临时外出就医人员：因出差、旅游、急诊抢救等原因需要跨省就医的人员。
• 医保钱包功能：如果仅是使用医保个人账户资金，可以通过“医保钱包”将余额转账给近亲属，用于其异地就医购药等费用。

3. 办理流程

（1）异地就医备案

• 线上备案：
  • 使用“国家医保服务平台”App或“国家异地就医备案小程序”。
  • 选择“异地就医备案申请”，填写参保地、就医地、备案类型等信息，完成电子签名并提交。
• 线下备案：
  • 可前往昌都市医保服务窗口或拨打医保咨询电话进行办理。

（2）医保钱包开通与使用

• 开通方式：
  • 通过国家医保服务平台App申请开通“医保钱包”。
  • 将医保个人账户余额转账至近亲属的医保钱包。
• 使用范围：
  • 转账资金可用于近亲属的就医购药、居民医保缴费等。

4. 注意事项

• 报销政策差异：异地就医时，执行就医地的医保目录，但报销比例和支付政策仍按照参保地（昌都）的标准执行。
• 备案有效期：异地就医备案一般有一定期限，建议根据实际需求选择备案类型，并在有效期内完成就医结算。
• 个人账户共济限制：医保钱包转账仅限于近亲属之间，且资金使用需符合医保政策规定。

5. 总结

2025年西藏昌都医保余额异地使用是可行的，但需根据具体需求选择合适的备案方式或使用“医保钱包”功能。建议提前办理相关手续，确保在异地就医时享受医保待遇。如需进一步了解，可参考国家医保服务平台或咨询昌都市医保局。

希望以上信息对您有所帮助！