医保卡每年开始打钱的时间需根据参保地区政策及缴费周期综合判断，主要分为以下两种情况：

一、每年1-3月集中入账

1. 上海等地区

   上海实行年度统算，医保个人账户资金在每年7月初（如7月1日至次年6月30日）预充，次年6月底进行结算，多退少补。

2. 其他地区

   多数地区每月下旬（通常20号左右）进行个人账户划拨，但每年1-3月会进行年度清算，可能涉及账户调整。

二、每月持续入账

1. 常规情况

   多数地区医保个人账户资金每月下旬（如20号左右）由社保部门委托银行划入，具体时间可能因地区政策、银行处理进度等因素略有差异。

2. 地区差异示例

   • 月末入账 ：部分城市（如浙江）将资金划入次月月初，导致实际到账时间可能滞后于缴费完成时间。

   • 月初入账 ：如北京、河北等地，资金通常在每月20号左右到账。

三、注意事项

1. 政策差异 ：医保账户入账时间因地区而异，建议通过当地社保中心或官方APP查询具体政策。

2. 特殊情况处理 ：若未按时到账，可联系单位确认缴费状态，或通过线上平台查询账户明细。

综上，医保卡每年1-3月会进行年度清算调整，但每月个人账户资金通常在下旬（如20号左右）开始入账，具体以参保地政策为准。