健康·佛医保是佛山市推出的一款城市定制型商业医疗保险，旨在减轻重大疾病患者的经济负担。以下是关于健康·佛医保覆盖的28种重大疾病的详细信息。
28种重大疾病的定义
疾病列表
健康·佛医保覆盖的28种重大疾病包括：重度恶性肿瘤、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾功能衰竭、多个肢体缺失、急性或亚急性重型肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重三度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。
疾病定义
这些疾病的定义与中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》一致，涵盖了多种严重且治疗费用高昂的疾病。
重大疾病的保障内容
报销比例和限额
健康·佛医保对这28种重大疾病提供一次性给付保险金，保险金额为1万元。该保险还涵盖了医保目录范围内和范围外的个人自付费用、特定药品费用等。
报销范围
报销范围包括住院费用、门诊特定病种费用、特定药品费用等。对于在佛山市外医疗机构就医的费用，也有一定的报销比例和限额。
重大疾病的理赔流程
理赔申请
理赔申请可以通过“健康佛医保”微信公众号提交，需提供相关的医疗记录和证明材料。保险公司会在收到理赔申请后进行审核，并在审核通过后进行赔付。
一站式结算
健康·佛医保支持“一站式”理赔结算，参保人在出院时可以直接进行报销，无需繁琐的理赔手续。
健康·佛医保的28种重大疾病保障涵盖了多种常见的严重疾病，提供了较为全面的医疗费用报销和一次性保险金给付。其理赔流程简便，支持“一站式”结算，极大地减轻了重大疾病患者的经济负担。
