185元/年,最高保障330万元!
健康佛医保是一款由佛山市政府推出的补充医疗保险,保费仅为185元/年,最高保障额度达330万元。它覆盖住院、门诊、特定病种自费药等多种医疗费用,不限疾病或意外,为参保人提供全面的医疗保障。
保障范围全面解析
一、住院医疗费用
- 医保目录内费用:参保人在住院期间产生的医保目录内个人负担费用,累计超过2万元的部分,报销比例为80%,年度支付限额为100万元。
- 医保目录外费用:住院期间产生的医保目录外个人自费费用,报销比例为80%,年度支付限额为100万元。
二、门诊医疗费用
- 门诊特定病种:参保人在门诊治疗特定病种时产生的医保目录内个人负担费用,累计超过2万元的部分,报销比例为80%,年度支付限额为100万元。
- 普通门诊费用:普通门诊费用也可纳入保障范围,具体报销比例和限额需参考相关政策。
三、特定病种自费药
- 自费药物费用:参保人因治疗特定病种产生的医保目录外自费药物费用,报销比例为80%,年度支付限额为100万元。
- 特殊检查费用:特定病种相关的特殊检查费用也可纳入报销范围。
四、其他保障内容
- 既往症保障:健康佛医保不限既往症,参保人无论是否有既往病史,均可参保并享受相应保障。
- 异地就医:参保人在佛山以外的医疗机构就医,符合政策规定的费用也可纳入报销范围。
保障范围对比表
| 保障项目 | 医保目录内费用 | 医保目录外费用 | 既往症保障 | 异地就医 |
|---|---|---|---|---|
| 报销比例 | 80% | 80% | 可理赔 | 可报销 |
| 年度支付限额 | 100万元 | 100万元 | 100万元 | 100万元 |
| 起付标准 | 2万元 | 2万元 | 2万元 | 2万元 |
总结
健康佛医保作为一款普惠型补充医疗保险,保费低、保障范围广,特别适合需要全面医疗保障的人群。无论是住院、门诊还是特定病种自费药费用,参保人都能获得有效保障,进一步减轻医疗费用负担,抵御“因病致贫”风险。