职工医保个人账户可跨省共济,覆盖近亲属医疗及参保费支付
2025年河南安阳职工医保个人账户使用范围显著扩展,不仅支持家庭成员共济,还新增跨省转账功能,可用于支付近亲属的医疗费用及居民医保参保费,极大提高了资金使用灵活性。
一、职工医保个人账户使用范围
- 1.家庭共济范围扩大覆盖亲属:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属支付内容:定点医药机构就医购药的个人负担费用参加居民医保的个人缴费政策亮点:2024年政策2025年政策仅限省内共济支持跨省共济(通过“医保钱包”)仅限直系亲属扩展至所有近亲属
- 2.支付居民医保参保费操作方式:通过“河南税务”小程序进入“职工个人账户代缴居民医保费”模块完成代缴覆盖范围:河南省内参保的近亲属
- 3.跨省共济使用“医保钱包”功能介绍:与个人医保码关联,支持近亲属间医保资金跨省互转使用场景:异地就医购药费用结算为外省参保的近亲属缴纳居民医保费
二、城乡居民医保待遇范围
- 报销比例:60%(乡级及以下医疗机构)
- 年度限额:430元(“两病”患者额外210元)
- 报销比例:70%(无起付线)
- 病种范围:覆盖常见慢性病及重特大疾病
- 起付线及比例:
医院级别 起付线 报销比例 县级 最低标准 80% 市级 中等标准 70% 省级 最高标准 65% - 特殊政策:孕产妇住院分娩定额支付(自然分娩1000元,剖宫产2000元)
1.
2.
住院报销
总结
2025年安阳医保政策通过扩大职工医保个人账户共济范围、开通跨省“医保钱包”功能及优化城乡居民医保待遇,构建了更灵活、全面的医疗保障体系,既缓解家庭医疗负担,又提升资金使用效率。