2025年江西南昌医保余额可用于支付本人及近亲属医疗费用、代缴家人医保费，也可用于购买定点药店的药品。个人账户余额不能提现。
医保余额使用范围
支付本人医疗费用：
- 包括门诊诊疗费、药品费、住院床位费等医保目录内的费用。
- 可用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
代缴家人医保费：
- 职工医保参保人可使用个人账户余额为配偶、父母、子女等近亲属代缴城乡居民医保费。
购买定点药店药品：
- 医保余额可用于在定点药店购买药品。
家庭共济功能：
- 医保个人账户余额可用于近亲属在定点医药机构发生的符合医保政策规定的医疗费用。
注意事项
个人账户余额不能提现：
- 医保个人账户余额是专款专用的，不能提现或转给其他人使用。
省外异地就医限制：
- 共济资金仅限本省省域内使用，跨省异地就医需待国家医疗保障局统一部署后开通使用。
2025年江西南昌医保余额使用范围
使用范围 | 具体内容 | 适用范围 | 操作方式 |
|---|---|---|---|
支付医疗费用 | 门诊诊疗费、药品费、住院床位费等医保目录内的费用 | 医保个人账户资金 | 直接使用医保卡支付 |
代缴家人医保费 | 为配偶、父母、子女代缴城乡居民医保费 | 职工医保参保人 | 通过医保平台选择近亲属并确认代缴 |
家庭共济功能 | 个人账户资金跨省共济给近亲属支付医疗费用 | 职工医保参保人（2025年底前90%统筹区实现） | 使用“医保钱包”等相关平台操作 |
激励政策 | 连续参保满4年后，每连续参保1年提高大病保险支付限额 | 参加居民医保的群众 | 自动享受，无需额外操作 |
2025年江西南昌医保政策变化
政策变化 | 具体内容 | 实施时间 | 适用范围 |
|---|---|---|---|
医保待遇提升 | 提高大病保险支付限额等 | 2025年3月1日起 | 多地医保政策调整 |
缴费年限延长 | 职工医保缴费年限要求可能延长 | 2025年起（具体年限未定） | 参加职工医保的群众 |
家庭共济范围扩大 | 医保个人账户资金可用于支付近亲属医疗费用 | 2025年底前（90%统筹区实现） | 职工医保参保人 |
参保激励机制 | 连续参保、基金零报销等激励措施 | 2025年起 | 参加居民医保的群众 |
外来人员参保 | 灵活就业人员、农民工等可在就业地参加职工医保 | 2025年起 | 外来流动人员及新业态就业人员 |
