六盘水居民医保可以在贵阳市报销吗

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六盘水居民医保在贵阳市可以报销,但需满足异地就医备案等条件。具体报销规则如下:

一、报销条件

  1. 异地就医备案

    需通过「国家医保服务平台」APP或参保地医保经办机构办理备案,急诊抢救可先救治后备案。

二、报销范围

  1. 定点医疗机构

    仅限贵阳已开通异地联网结算的医院(如贵州省人民医院等)。

  2. 门诊特殊疾病

    需提前审批。

三、报销比例

  1. 住院报销

    • 起付线 :首次使用1300元,第二次及以后650元。

    • 最高支付额 :7万元。

    • 报销比例 :按六盘水医保政策执行(具体比例需参考两地医保目录)。

  2. 门诊报销

    一级医院65%,二级医院600-800元部分按65%,三级医院600-800元部分按65%。

四、结算方式

  • 直接结算 :持社保卡在贵阳定点医院直接结算。

  • 手工报销 :自费垫付后30日内回参保地提交住院发票、出院记录、费用清单等材料办理。

五、注意事项

  • 需确保医保卡已激活并妥善保管单据。

  • 未备案情况下,起付线2000元,合规费用仅报销30%。

法律依据 :《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第三十条。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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