异地挂保在老家的医保能否报销取决于是否办理了异地就医备案。以下是详细的流程和条件。
异地就医备案流程
备案方式
- 线上备案：参保人可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道办理备案。
- 线下备案：参保人也可以前往当地社保机构办理备案手续。
备案材料
- 身份证
- 医保卡
- 异地就医申请表
- 转诊证明（如适用）
备案有效期
- 跨省异地长期居住人员的备案有效期原则上为长期有效。
- 跨省临时外出就医人员的备案有效期一般不少于6个月。
异地就医报销比例
直接结算报销比例
- 省内报销：直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。
- 省外报销：直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付。
手工报销比例
- 省内手工报销：基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。
- 省外手工报销：基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付。
异地就医报销条件
参保人员范围
- 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
急诊情况
大部分城市支持“先救治，后报销”，对于异地急诊住院和异地急诊留院观察的费用可以报销，无需备案。
异地就医报销流程
直接结算流程
- 参保人员在异地医院就医时，出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证，按医院的就医流程进行诊疗。
- 选择直接结算或先自付后报销，具体根据医院的结算方式。
手工报销流程
- 准备就医发票、诊断证明等材料。
- 向参保地医保部门提交报销申请。
- 审核通过后，医保部门将报销款项划拨至患者账户。
异地挂保在老家的医保能否报销取决于是否办理了异地就医备案。通过线上或线下方式办理备案后，参保人可以在异地就医并享受医保报销。报销比例和流程根据具体情况有所不同，急诊情况下也支持先救治后报销。
