每月个人账户划入金额为退休金的4.5%
住院报销比例最高可达95%，起付线标准为600元至1200元
德阳市退休人员享受终身医保待遇，个人账户资金按月划拨，住院报销按医疗机构等级实行差异化比例。参保人需关注缴费年限、异地就医备案等关键政策要点，以下为具体细则：
（一）医保待遇享受条件
缴费年限
- 男性累计缴满25年，女性缴满20年，退休后免缴保费。
- 不足年限者可一次性补缴或继续按月缴费。
个人账户划拨规则
- 按退休金**4.5%**计入，低于100元按100元保底发放。
- 账户资金可用于门诊购药、健康体检等（不可提现）。
（二）住院报销政策
起付线与比例
医疗机构等级 起付线（元） 报销比例 封顶线（万元/年） 一级医院 600 95% 30 二级医院 900 85% 25 三级医院 1200 75% 20 特殊疾病待遇
高血压、糖尿病等慢性病纳入门诊特殊疾病管理，年度限额5000元。
（三）异地就医与结算
- 备案流程
通过“国家医保服务平台”APP或社保窗口办理，有效期6个月至2年。
- 报销差异
未备案者报销比例降低20%，急诊除外。
德阳市通过优化个人账户与住院报销政策，显著减轻退休人员医疗负担。参保人应定期核查缴费年限**，合理利用异地就医备案，确保待遇无缝衔接。慢性病患者需主动申请特殊疾病认定，以最大限度享受保障。**