可从症状表现、生活环境关联以及专业检查来判断
判断1 - 5岁儿童是否对尘螨过敏，需要综合多方面的情况。一般来说，要先留意儿童的症状表现，看是否符合尘螨过敏的常见特征；接着观察症状和生活环境的关联，特别是尘螨容易滋生的地方；最后还需要借助专业的医疗检查来确诊。
一、症状表现
- 皮肤过敏症状：尘螨过敏可能导致儿童出现皮肤问题，如过敏性皮炎、湿疹等。孩子的皮肤可能会出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，尤其是在接触尘螨较多的地方，如床上、沙发上后，症状可能会加重。还可能出现过敏性结膜炎，表现为眼睛发红、瘙痒、流泪等。
- 呼吸道过敏症状：呼吸道过敏是尘螨过敏常见的表现，主要包括过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等综合征。孩子可能会出现鼻子、眼睛痒，晚上睡觉或早起时出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏等问题，到空气好的地方症状会有所好转。严重时，发作时会胸闷气急，不能平卧，呼气性呼吸困难，甚至因缺氧而口、唇、指端出现发绀。
二、生活环境关联
- 特定时间症状变化：尘螨过敏的孩子在打扫卫生的时候症状可能会变严重，因为打扫会扬起灰尘，使尘螨扩散。换季时，新换被褥或者衣服，也可能出现明显的症状加重情况。尘螨过敏多半会在晚上睡觉或者早起时出现鼻噻、咳嗽、打喷嚏等问题，而到空气好的地方就会好转。
- 尘螨易滋生处影响：家庭中导致过敏的尘螨90%以上都在床上的被芯、床垫和枕芯里面，其余的在衣柜、窗帘、地板灰尘等地方。如果孩子在接触这些地方后症状明显，比如睡在床上后咳嗽、打喷嚏加重，那么尘螨过敏的可能性较大。可以通过更换高密度防螨虫床上用品，如帕雷丁防螨四件套，如果症状有所缓解，也能侧面印证尘螨过敏。
三、专业检查
| 检查项目 | 检查方法 | 判断标准 |
|---|---|---|
| 特异性免疫诊断 | 依赖免疫学检查，有很多体内或者体外的免疫学检测方法，包括尘螨变应原皮肤试验或者血清尘螨特异性IgE检测等 | 检测结果呈阳性则提示可能对尘螨过敏 |
| 皮肤试验 | 主要通过皮内试验或者皮肤点刺试验来判断。皮内试验是在患者前臂曲侧面消毒的皮肤上，滴对照液或者组胺，用一次性点刺针刺破皮肤使药液渗入，根据风团以及红润的大小来判断；皮肤点刺试验也类似 | 根据风团和红润大小判断过敏程度 |
| 支气管或者鼻粘膜激发试验 | 用于尘螨过敏性哮喘的确诊，观察气道对吸入尘螨的反应程度 | 如果气道反应明显，则提示对尘螨过敏 |
| 血清尘螨特异性抗体检测 | 通过ELISA或RAST等方法检测尘螨特异性抗体 | 检测结果为阳性可确诊尘螨过敏，还能了解过敏程度 |
判断1 - 5岁儿童是否对尘螨过敏需要家长细心观察孩子的症状表现，留意症状和生活环境的关联，并及时带孩子到医院进行专业检查。只有综合多方面的信息，才能准确判断孩子是否对尘螨过敏，以便采取相应的治疗和预防措施。