南京2024年职工产检报销政策有所调整，主要体现在产前检查费用的报销限额和具体支付标准上。以下是详细的报销政策和相关信息。
产前检查费用报销标准
报销限额
- 建卡(册)起至孕20周内：产前检查费用基金支付限额为600元。
- 孕20周后至住院分娩前：产前检查费用基金支付限额为1200元。
超出限额的处理
超出基金支付限额后，发生的符合职工基本医疗保险支付范围的产前检查医疗费用可以享受职工基本医疗保险门诊统筹待遇。
生育津贴和一次性营养补助
生育津贴
- 发放天数：生育津贴的发放天数为158天，难产的增加15天，生育多胞胎的每多生育1个婴儿增加15天。
- 计算方式：生育津贴按照职工所在用人单位上年度申报的月平均生育保险缴费基数除以30再乘以津贴发放天数。
一次性营养补助
- 标准：一次性营养补助的标准为南京市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%，当前执行标准为3193元/人次。
- 发放时间：一般为产后第5个月发放。
报销流程和注意事项
报销流程
- 本地刷卡：医疗费用刷卡直接结算，津贴及一次性营养补助自动发放。
- 异地生育：需进行零星报销，一般申报之日起10个工作日支付，特殊情况需20个工作日。
注意事项
- 连续缴费：分娩当月或实施计生手术当月正常缴费的，可享受生育医疗待遇和一次性营养补助；连续缴费满十个月，且产假期间正常缴费的，还可享受生育津贴。
- 申请材料：包括医疗费用发票原件、费用清单、出院记录或出院小结复印件等。
南京2024年职工产检报销政策主要包括产前检查费用的报销限额、生育津贴和一次性营养补助的发放标准及流程。具体报销限额为建卡(册)起至孕20周内600元，孕20周后至住院分娩前1200元。超出限额部分可享受职工基本医疗保险门诊统筹待遇。生育津贴和一次性营养补助的发放标准分别为158天和3193元/人次，发放时间一般为产后第5个月。报销流程包括本地刷卡和异地生育的零星报销，需提交相关申请材料。
