耐赋康（布地奈德肠溶胶囊，NEFECON）作为一种治疗原发性IgA肾病的药物，已纳入我国医保报销范围。以下是关于耐赋康报销条件的详细信息。
报销条件
医保资格
耐赋康已被纳入2024年国家医保药品目录，适用于通过肾穿刺活检后病理确诊的原发性IgA肾病成人患者。
进展风险
耐赋康主要用于治疗具有进展风险的原发性IgA肾病成人患者。进展风险的评估主要基于尿蛋白和肌酐水平。根据2024年KDIGO指南，尿蛋白≥0.5g/d或肌酐肾功能衰退速率>1mL/min/1.73m²的患者被视为具有进展风险。
其他指标
除了尿蛋白和肌酐，潜血、尿蛋白正常但肌酐升高等情况也可能表明存在进展风险。
药物价格
医保前价格
耐赋康医保报销前的价格为5000.40元/盒，一盒可服用一个月。
医保后价格
耐赋康纳入医保后，价格大幅下降，具体价格因地区而异。例如，广州的自费价格为725元/盒，武汉为1130元/盒，上海为1743元/盒。
医保报销比例
一般比例
耐赋康的医保报销比例通常为85%左右，但各地可根据实际情况调整，调整幅度在15%以内。
具体比例
例如，武汉职工医保最高能报销80%左右，广州为85%左右。
适应症和使用规范
适应症
耐赋康主要用于治疗原发性IgA肾病成人患者，特别是那些具有进展风险的患者。
使用规范
耐赋康的使用方案为每日一次，每次4mg，连续服用9个月。完成9个月疗程或需提前终止治疗时，需减少剂量至8mg，每日一次，共2周。
耐赋康的报销条件相对宽松，主要面向通过肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者，且具有进展风险。药物价格经过医保谈判后大幅下降，各地报销比例不一，但总体在60%-85%之间。耐赋康的纳入医保将显著提升其可及性，为更多IgA肾病患者提供有效治疗选择。
