汉中市合疗（新型农村合作医疗）的报销比例因就诊类型、医院等级和是否跨年度等因素有所不同。以下是详细的报销比例和相关政策信息。
门诊报销比例
普通门诊
汉中市普通门诊不设起付线，村卫生室（社区卫生服务站）报销60%，乡镇（社区）医疗机构报销50%，二级医疗机构报销40%，门诊统筹年度支付限额为100元。
普通门诊的报销比例较高，尤其是村卫生室和乡镇医疗机构，这有助于减轻参保居民在基层医疗机构就医的经济负担。
“两病”门诊
患有不伴有并发症的高血压、糖尿病的患者，在村卫生室（社区卫生服务站）报销60%，一级医疗机构（镇卫生院、社区卫生服务中心）报销50%，定点零售药店报销60%，高血压、糖尿病年度支付限额均为300元，同时患有“两病”的年度支付限额为600元。
“两病”门诊的报销政策旨在保障慢性病患者的用药需求，通过设置较高的报销比例和年度支付限额，减轻患者的经济压力。
门诊慢特病
门诊慢特病病种分为两类，一类病种起付标准为300元，报销比例70%，最高支付限额根据病种不同在2000元到15万元之间；二类病种起付标准也为300元，报销比例70%，最高支付限额根据病种不同在4000元到2500元之间。
门诊慢特病报销政策针对特定疾病提供了较高的报销比例和较大的支付限额，确保患者能够承担高额的医疗费用。
住院报销比例
省内就医
在一级医院（含参照一级医院管理的医疗机构）住院，起付标准200元，报销比例90%；在二级医院（中医医院）住院，起付标准600元，报销比例80%；在三级医院（含三级特等）住院，起付标准2000元，报销比例60%。
省内就医的报销比例较高，尤其是基层医疗机构，这有助于鼓励患者就近就医，减少跨区域就医的经济负担。
省外就医
在一级医院（含参照一级医院管理的医疗机构）住院，起付标准700元，报销比例80%；在二级医院住院，起付标准2000元，报销比例65%；在三级医院（含三级特等）住院，起付标准3000元，报销比例50%。
省外就医的报销比例较低，这主要是由于异地就医的医疗资源和管理难度较大，但通过较高的起付线和较低的报销比例，仍能在一定程度上减轻患者的经济压力。
大病保险报销比例
基本情况
经基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用年度累计超过大病保险起付标准（1万元）以上的部分，由大病保险予以报销。1万元至3万元报销60%，3万元至10万元报销70%，10万元以上报销80%，年度封顶线为30万元。
大病保险的报销政策通过分段的报销比例和较高的年度封顶线，确保患者在遭受重大疾病时能够得到充分的经济保障。
特殊群体
特困人员、低保对象、致贫返贫人员，大病保险起付标准减半，报销比例提高5个百分点，取消年度封顶线。特殊群体的报销政策进一步倾斜，旨在保障这些弱势群体在遭受重大疾病时能够得到充分的经济支持，防止因病返贫。
报销流程和所需材料
报销流程
参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用，出院时由本人直接与定点医疗机构结算，属于医保基金支付范围的，由医保部门有关机构与定点医疗机构结算。简化报销流程有助于提高患者的就医体验，减少不必要的麻烦和时间成本。
所需材料
出院时持诊断证明、费用清单、出院小结等相关证明材料到医保科办理出院结算。明确的报销所需材料有助于患者提前准备，确保报销过程顺利进行。
汉中市合疗的报销比例和政策在门诊、住院和大病保险等方面都有详细的规定，旨在提高参保居民的医疗保障水平，减轻因病致贫和因病返贫的风险。通过较高的报销比例和便捷的报销流程，汉中市合疗为参保居民提供了全面的经济支持。
