2025 年山东医保余额在一般情况下不能随意取出，但在以下几种特定情况下可以取出：
- 医保关系转移至统筹范围外：参保人将医保关系从山东转出到其他统筹地区，可填写《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》，凭有效身份证件办理医保个人账户一次性支取，原医保账户余额在转出结束后结清，发放至办理转出业务时留存的银行账号内。例如，参保人从济南变动医保关系至菏泽缴费，可按此流程提取济南的医保个人账户余额。
- 出国定居：参保人出国定居，不再享受国内医保待遇，可凭护照等有效身份证件，填写《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》申请支取医保个人账户余额。
- 死亡：参保人死亡，其法定继承人可携带法定继承人身份证、死亡证明等材料，填写《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》办理提取手续。若继承人也是参保人员，也可选择将资金转入其医保卡内。
- 办理异地长期居住备案：参保人办理异地长期居住备案后，可凭有效身份证件，填写《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》申请支取医保个人账户余额。
需要注意的是，医保个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的符合规定的费用，如门诊费用、购买药品等。只有在符合上述特定条件时，才能按规定办理支取手续，以保障医保资金的合理使用和可持续性，确保广大参保人员在需要医疗救治时能够得到及时有效的保障。