达希纳(通用名:尼洛替尼)是一种用于治疗特定类型血液系统疾病的靶向药物,以下是关于其适应症、作用机制、使用注意事项及潜在风险的详细说明:
1. 适应症
达希纳主要用于治疗慢性髓性白血病(CML),具体包括以下几种情况:
- 慢性期:适用于新诊断的Ph+慢性髓性白血病患者(作为一线治疗)。
- 加速期和急变期:适用于对包括伊马替尼在内的既往治疗耐药或不耐受的Ph+慢性髓性白血病患者。
- 其他血液系统疾病:达希纳也可用于治疗骨髓增生异常综合征和复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病。
2. 作用机制
达希纳通过抑制酪氨酸激酶(如ABL激酶)的活性,阻断癌细胞的信号通路,从而抑制白血病细胞的增殖,达到抗肿瘤的效果。
3. 使用注意事项
在使用达希纳时,需特别注意以下事项:
- 剂量与服用方式:推荐剂量为每日2次,每次400mg,需在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用。
- 监测与调整:
- 定期监测血常规,以评估骨髓抑制(如血小板减少、中性粒细胞减少和贫血)的情况。
- 监测心电图和电解质水平(如钾、镁),以预防QT间期延长引发的心脏毒性。
- 禁忌症:
- 对达希纳活性物质或赋形剂过敏者禁用。
- 伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者禁用。
- 不良反应:
- 常见不良反应包括血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、皮疹、恶心和腹泻。
- 严重不良反应可能包括QT间期延长、肝功能损伤和肾功能损伤。
4. 注意事项总结
达希纳是一种针对特定类型白血病患者的有效治疗药物,但使用时需严格遵循医生的建议,并在治疗期间密切监测相关指标。如出现任何不适,应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。
如需更多信息,建议参考相关药品说明书或咨询专业医生。