牙齿仅余牙根时，治疗或拔除需依据牙根状况决定。若牙根健康且足够长，建议进行根管治疗并安装牙冠；若牙根受损严重或感染，则考虑拔除。
针对牙齿仅余牙根的情况，治疗或拔除的决策应基于以下详细分析：
保留牙根并治疗
- 条件：牙根健康，无严重感染或损伤，长度足够且质地坚硬。
- 治疗方法：
- 根管治疗：清除牙根内感染物质，填充并密封牙根，防止再感染。
- 桩冠修复：在根管治疗后的牙根上安装桩冠，恢复牙齿功能和外观。
- 优点：保留天然牙根有助于减缓牙槽骨吸收，保持牙槽骨高度。
拔除牙根
- 条件：牙根受损严重，无法修复，或存在严重感染。
- 拔牙后处理：
- 等待愈合：拔牙后需等待牙槽骨愈合。
- 修复方法：种植牙、固定桥或活动义齿等。
- 注意事项：拔牙后需做好口腔卫生，避免感染。
综合考虑
- 牙根状况需通过专业检查和X片确定。
- 治疗或拔除决策需综合考虑牙根状况、患者需求和医生建议。
- 治疗费用、时间和舒适度等因素也需纳入考虑。
牙齿残根处理决策表
考量因素 | 保留牙根条件 | 拔除牙根条件 | 备注 |
|---|---|---|---|
炎症控制 | 可通过治疗控制 | 无法控制，有恶化趋势 | 炎症状态决定治疗方向 |
牙周状况 | 牙周组织可恢复健康 | 牙周组织严重破坏，无法恢复 | 牙周健康是保留牙根的基础 |
根折或缺损 | 轻微，可修复 | 严重，无法通过修复恢复 | 根折或缺损程度影响决策 |
牙体剩余组织量 | 足够支撑修复工作 | 所剩极少，无法修复 | 残留牙体组织量是关键因素 |
患者期望与整体状况 | 期望保留，整体状况良好 | 期望拔除或整体状况不佳 | 综合考虑患者个人意愿与整体健康 |
牙齿残根治疗方案对比表
治疗方案 | 描述 | 治疗周期 | 费用范围 | 成功率 | 适用情况 |
|---|---|---|---|---|---|
根管治疗 | 清除感染，保留原牙根，进行冠修复 | 2-4周 | 3000-8000元（含全瓷冠） | 85%-90%（10年） | 牙根健康且足够长，炎症可控 |
种植牙 | 拔除残根，植入钛合金牙根，安装牙冠 | 3-6个月 | 8000-2.5万元/颗 | 95%-98%（10年） | 牙根无法保留，需完全替代原牙 |
保留牙根治疗（其他） | 如桩冠或覆盖义齿修复等 | _ | _ | _ | 牙根条件适合，但非根管治疗情况 |
拔除牙根后修复（其他） | 如固定桥或活动义齿等 | _ | _ | _ | 牙根拔除后，需进行修复的情况 |
